自體瘻可以進行穿刺透析治療，需要有哪些條件？

解部位置要合宜：病人在坐姿／臥姿時要能打得到； 前臂最好要在腹側，上臂要在前外側。
夠淺
夠大
夠長的直行段
夠流量
​壁夠厚可以反覆穿刺

自體瘻不能成熟最大的原因（比率最高）？

juxtaanastomosis 近吻合口的狹窄

描述BAM 球囊促熟手術的作法？（什麼時候作，多大的球囊，多久作一次？）

在瘻管手術後4-6週開作作，吻合口以4mm球囊，穿刺段以為4-6mm球囊作擴張
若有需要，每2-4週作一次擴張
平均作2.7次擴張
目標的血管尺寸為6-8mm
BAM可以使瘻管的成熟率高達94%
《Semin Vasc Surg. 2011 Jun;24(2):82-8.》

血透用人工血管患者通路產生狹窄問題而致臨床症狀，臨床上所見的比例，前三高各在何處？

●Venous anastomosis靜脈吻合口 – 60 percent
●Peripheral draining vein 週邊靜脈流出道– 37.1 percent
●Intragraft 人工血管內– 38.4 percent
●Central veins中央靜脈 – 3.2 percent
●Feeding artery動脈流入道 – 5 percent
●Multiple locations多處病灶 – 31.3 percent  

自體瘻狹窄而致臨床症狀，最常見的為何種病灶？

juxtaanastomosis吻合口及近吻合口的狹窄55%
body of fistula瘻管段（穿刺段）29%
peripheral draining veins流出道週邊靜脈10%
feeding artery流入動脈6%

以下何者為構成有效PTA的要件：1解剖構造的撕裂 2解剖構造的延展 3細胞的凋零（死亡）

1

一般（準則）認定PTA的解剖學上成功anatomical successful是多少百分比的狹窄為界？
​0%，10%，30%，50%

30%

PTA如果當場彈性回縮，首先應作的應是？

重覆以稍大的球囊作再擴張

PTA時如果瘻管病灶有顯影劑外滲（血管破裂），該如何是好？

迅速判斷臨床情形，並試圖以球囊延長擴張以穩定之，放置覆膜支架，或是以球囊使瘻管栓塞以阻止失血
分級：
Subclinical extravasation of radiocontrast - Blush of radiocontrast adjacent to vein
●Grade 1 extravasation – Extravasation that is stable and does not affect blood flow
●Grade 2 extravasation – Extravasation that is stable, but affects blood flow
●Grade 3 extravasation – Extravasation that is not stable, disruption of vein

當Kt/V值降低多少時，應該提高警覺作進一步的調查？

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