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5/4/2020 0 評論

困難性血透血管狹窄的救星-COVERA覆膜支架來了!

洗腎通路狹窄的治療,PTA是第一選擇,但是對那些治療過後,反覆快速發生的病灶,我們該如何是好呢?
專家的話 柯博仁醫師
對於洗腎通路的狹窄,首選治療是PTA,如果在治療之後三個月之內又再發,則有可能視病灶位置,有可以選擇覆膜支架來作妥善的處理。真的不行,則用傳統的手術方式來解決。
目前健保給付的支架,Covera有直形和喇叭型兩種,可以適用不同的血管形態。
通路治療新福祉,全球最新一代覆膜支架終於在長庚醫院正式啟用啦!
 
全球第五大醫療集團,美國BD公司所研發的最新產品” Covera 覆膜支架” 於去年在亞洲上市,在透析治療領域享譽全球的台灣更是率先引進此新產品的國家,為通路治療帶來更多客製化的選擇。
 
長期致力於通路治療產品的BD公司,旗下覆膜支架以其獨特的喇叭口設計與專利塗碳層而著稱,創新的擴口設計能協助在人工血管交接處產生鎮進作用 (Calming Effect),減少因壓力落差而產生的流速過快、渦旋等對血管壁的刺激,解決現有直筒型覆膜支架在人工血管交接處常見的邊緣狹窄問題,而Covera覆膜支架更是全球唯一一款除了在人工血管有臨床實證外,針對自體廔管通路治療上也能提供研究文獻佐證的支架,目前也已通過美國FDA認可,同步在美國上市。
 
透過長庚團隊實際使用情況發現,新一代” Covera 覆膜支架” 除了有更客製的尺寸選擇外 (40mm-60mm-80mm-100mm),在釋放系統部分更做了全新改良,操作簡單方便,定位更精準,而這次適用的病人為先前置放的支架邊緣再狹窄,原先置放的是在人工血管交接處長度10公分的直筒型覆膜支架,這次在支架邊緣部分銜接一支尾端有喇叭口設計,長度4公分的Covera覆膜支架,期望透過創新擴口特性,改善現有臨床問題。新上市的Covera覆膜支架,以其多樣性構型與客製化選擇,讓醫師們能就每位病患病灶位置與血管大小,選擇最符合其治療需求的通路產品。
此案例為PTA 之後幾天即馬上再發的狹窄,位置於人工血管的流出道,於是選用喇叭型的Covera支架治療
圖片
治療後,狹窄馬上被解決。新型的支架和血管壁相當服貼。
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