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             新知新聞

5/19/2020 0 評論

案例分享:腫脹手處理(中央靜脈支架)

專家的話 柯博仁醫師
瘻管病人的腫脹手,如果是中央靜脈的狹窄或阻塞,常常是很難處理的。常見解決方式可見的有PTA, 支架,覆膜支架,HERO導管等等。必需要週全的考慮,跟據病人病灶及期望來選擇最好的方式。本例病案在大千醫院楊智鈞醫師的巧手下,症狀成功解除。
感謝楊醫師大方分享圖文,我們期待看到長期的結果。

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5/4/2020 0 評論

困難性血透血管狹窄的救星-COVERA覆膜支架來了!

洗腎通路狹窄的治療,PTA是第一選擇,但是對那些治療過後,反覆快速發生的病灶,我們該如何是好呢?
專家的話 柯博仁醫師
對於洗腎通路的狹窄,首選治療是PTA,如果在治療之後三個月之內又再發,則有可能視病灶位置,有可以選擇覆膜支架來作妥善的處理。真的不行,則用傳統的手術方式來解決。
目前健保給付的支架,Covera有直形和喇叭型兩種,可以適用不同的血管形態。

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10/24/2018 0 評論

淺談扣眼穿刺法在血液透析動靜脈內瘻穿刺中的應用

近年來國內有些透析室已經開始推廣扣眼穿刺法,這種鈍針扣眼穿刺法已經引起越來越多透析醫護人員的重視並應用於臨床。許多文獻及臨床經驗也相繼發表了關於鈍針扣眼穿刺法的優缺點討論。

這種穿刺法與傳統的繩梯穿刺法相比,不僅成功率高、穿刺時的疼痛感明顯降低、且能減少血管狹窄、假性動脈瘤與瘻管感染等併發症,也是未來居家透析自我穿刺者容易操作的一種穿刺法。

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10/18/2018 6 評論

VITA2018血液透析通路護理研討會~即將展開囉 !!!

各位親愛的血液透析護理姐妹們請注意,通路護理研討會~又來了!!!
由林口長庚血管外科舉辦的 VITA - Acess 2018 護理訓練課程,預計在
11/18、12/16 於台北市與桃園市,各舉辦一場血液透析通路護理研討會。非常歡迎有通路照護 熱忱的護理姐妹們 報名加入我們的課程,透過這個經驗交流的機會,共同來提升血液透析通路的照護品質。

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8/9/2017 0 評論

血液透析血管通路護理研討會

各位透析室的護理兄弟姐妹們:
在照護血液透析病患經驗中,大家是不是也常因為病人的血管問題而感到困擾?

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7/17/2017 3 評論

護理知識 ~透析導管之上針護理

許多透析室新進的姐妹們,對透析導管上針時的護理,仍常有許多消毒流程上爭議的部分。
其實各家作法都大同小異,也沒有對錯,姊妹們只要把握無菌原則,並注意固定管路,以防透析中病人不慎拉扯,造成不必要的出血即可。
在此提供本單位的上針護理短片,本單位依循台灣腎臟護理學會"血液透析雙腔導管護理"準則步驟9-1浸泡法,另外還有兩種方式可提供大家參考,希望藉此可增加在透析室護理姐妹們的印象喔。

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7/9/2017

瘘管維修手術後,透析上針時應注意的事項~以自體瘘流入道翻修為例!

張君(化名) 50歲 透析年齡3年 常規246早班透析,左側前臂AVF使用,平日透析水份量約2.5-4.5Kg,16號穿刺針使用,blood flow 300ml/min,vein pressure約 90-110間 ,平日透析概況........。

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