研究新知：透析用自體瘻管阻塞越早通越好！

台大新竹分院謝慕揚醫師新近的研究Timely thrombectomy can improve patency of hemodialysis arteriovenous fistulas獲得著名學術期刊Journal of Vascular surgery 的刊登。研究顯示，血透通路的阻塞，拯救時間對於自體血管相當重要，越早處理結果越好！人工血管則沒有差異。

他們的研究，研究期間共納入329例患者，其中165例患者（實驗組）是在他們進行"快速介入原則"之後的患者。（也就是儘可能在血管阻塞發生的24小時內就進行疏通手術）。164例患者是在這個原則實施之前的對照組。
實驗組相對於對照組在24小時內（93％比55％，P <0.01），48小時內（97％比79％，P <0.01）進行了更多的血管疏通手術手術。這兩組的手術成功率皆沒有組間差異。
不過，在3個月時，實驗組的干預後原發通暢率高primary patency於對照組，但未達統計學意義（58％vs 48％; P = .06）。在細分為自己血管或人工血管之後，發現自體血管的術後通暢性明顯優於對照組（68％比50％; P = .03），但在人工血管則兩組沒有差別（50％比46％; P = 0.65）。

他們的研究結果證實了及時儘早的去血栓手術，也就是血栓形成診斷的24小時內嘗試搶救，對於自體瘻管栓塞去血栓後的長期暢通是重要的，然而人工血管就比較沒有差別。

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